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Les effets indésirables rapportés après une prise d'au moins 5 fois la dose quotidienne recommandée sont : confusion, diarrhée, vertiges, fatigue, céphalées, malaise, mydriase, prurit, agitation, sédation, somnolence, stupeur, tachycardie, tremblements et rétention urinaire. La cétirizine est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité à l'un des constituants de cette formulation, à l'hydroxyzine ou à tout dérivé de la pipérazine. Aux doses thérapeutiques, aucune interaction cliniquement significative n'a été mise en évidence avec l'alcool (pour une alcoolémie de 0,5 g/L). Néanmoins, des précautions sont recommandées en cas de prise concomitante d'alcool (voir rubrique Interactions) : La prudence est de mise chez les patients présentant des facteurs de prédisposition à la rétention urinaire (par exemple, lésion médullaire, hyperplasie prostatique) car la cétirizine peut augmenter le risque de rétention urinaire (voir rubrique Effets indésirables). Un prurit et/ou une urticaire peuvent apparaître à l'arrêt de la cétirizine, même si ces symptômes n'étaient pas présents avant l'initiation du traitement (voir rubrique Effets indésirables). Dans certains cas, les symptômes peuvent être intenses et nécessiter la reprise du traitement. Les symptômes devraient disparaître à la reprise du traitement. Les tests cutanés d'allergie sont inhibés par les antihistaminiques et une période de wash-out de 3 jours est recommandée avant de les réaliser. Dans les essais cliniques, la survenue de somnolence a été rapportée chez certains patients prenant du Zyrtec. Il convient donc de faire preuve de la prudence nécessaire lors de la conduite d'une voiture ou de l'utilisation de machines potentiellement dangereuses. Les mesures objectives de l'aptitude à la conduite, de la latence du sommeil et de la performance à la chaîne n'ont pas mis en évidence d'effets cliniquement pertinents à la dose recommandée de 10 mg. Cependant, les patients qui présentent une somnolence doivent s'abstenir de conduire, de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses ou d'utiliser des machines.